冲击波疗法可缓解糖尿病的“肩周炎”

导读：初步发现表明，体外冲击波疗法（ESWT）可以替代类固醇注射或手术治疗糖尿病患者的“肩周炎”。

一项小型的观察性，非对照试验的结果于11月29日在线发表在意大利罗马的萨皮恩扎大学的Flavia Santoboni和其同事的《糖尿病护理》上。
肩关节囊膜炎（ACS），通常称为“肩周炎”，特征在于剧烈的肩部疼痛，关节活动度受限，功能障碍。它是糖尿病患者中最常见的上肢肌肉骨骼疾病。
“肩周炎”的治疗方法包括物理疗法，口服或关节内类固醇注射，ESWT和关节镜下荚膜释放。
在糖尿病患者中，类固醇的获益时间可能较短，并且可以显着提高血糖水平。作者写道：“因此，最好避免使用类固醇激素，并在这些个体中选择其他疗法。”
ESACS可能是类固醇替代糖尿病的可行选择
这项新研究被认为是有史以来首例评估ACS糖尿病患者功能性结局的ESWT的研究，其中包括50例连续患者（7例1型和43例2型糖尿病），其ACS平均平均疼痛持续时间为15.7个月。
入选标准为已知糖尿病，肩痛，在两个或多个方向（外展，屈曲，外旋和内旋）运动损失> 75％的范围，至少持续3个月，并且在过去3个月内除镇痛药外未进行任何治疗。
所有患者每周接受一次ESWT，连续3周，前/后方向在前肩关节上进行2400次照，使用低/中等能量通量密度（0.06-0.14 mJ / mm 2，具体取决于个体的疼痛耐受性） ）。
与2个月时的基线相比，功能改善显着，在4和6个月时进一步改善。这些包括视觉模拟量表总体下降了3.14倍，手臂，肩膀和手部得分残疾问卷的下降了2.97倍，恒定肩膀得分的上升了39.7％。
在整个研究中没有报告相关的副作用
作者指出：“结果表明，ESWT可能是有效，可行且耐受性良好的，因此可以替代类固醇用于糖尿病患者的ACS治疗。”
但是，他们强调：“这些发现需要通过随机对照试验来证实。”
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