无精子症该如何治疗

     广西莫××：1995年(21岁)婚后至今没有生育，1998年因“无精症”住院检查，右侧睾丸活检、双侧输精管造影、精液化验、尿道分泌物检查。结果：1.曲精管上皮层数少、生殖细胞分层不清、生精细胞极少数、未见形成精子、未见结核病变。2.双侧输精管通畅。3.衣原体(CT)、解脲脲原体(uu)阳性。4.精液量2.8毫升、液化时间6分钟、无精子、白细胞 、pH值7.6。多方治疗无效，复查仍无精子，诌询问该怎样求医、治疗。
    性博士：首先要弄清“无精症”与无精子症的概念，无精症是指射精时无精液射出，而无精子症则是精液中没有精子。您的病史属无精子症。
    病因主要有两点1.睾丸生精功能障碍；2.输精管阻塞。您的情况当属前者。
    无精子症的治疗：由于病史不全，如左侧睾丸、附睾是否正常、有否隐睾史(尤其双侧隐睾)、双侧精索静脉曲张、双侧睾丸鞘积液、腹股沟及手术、是否得过腮腺炎合并双侧睾丸炎或其它病菌引起的睾丸炎、附睾炎、是否做过性激素检查、全身发育是否正常、曾用过哪些药物等。因此，不好十分确切地答复，以下提供几点看法，供参考。
    (1)人绒毛膜促性腺激素(HCG)；
    (2)克罗米芬(Clomiphene)；
    (3)睾丸酮；
    (4)抗生素的使用。
    从化验的结果看，可能有精道发炎，可选用有敏感的抗生素，一般选两种联用，如氧氟沙星或诺氟沙星与美满霉素或阿奇霉素联合使用。以上各药应在专科医生指导下使用。
    (5)输精管吻合术：您左侧睾丸、附睾情况未介绍，是否有炎症性病变引起该侧阻塞性无精子症？有等查清。假如左侧附睾梗阻，该侧睾丸功能正常可考虑左侧输精管附睾吻合术，如果左睾无功能就不能做。