8种治疗失眠的方法

导读：失眠是最常见的睡眠障碍，几乎每个人在生活中都会经历。它可能会令人烦恼，暂时或持久而使人衰弱。因此，非常需要有效的治疗。

两种主要方法是失眠的认知行为 疗法（CBT-1）和药物疗法。我们目前的治疗方法是有帮助的，但远非完美，而 开发新的方法 对科学家和临床医生则具有挑战性。这就是为什么我着重介绍失眠的药物治疗或行为管理方面的任何新进展。一种 新的安眠药已被FDA批准使用 于2019年开始使用，并于去年由医生开出处方。这种药物是莱姆硼生，以商品名Dayvigo出售。美国是它最早可用的地方。
在我们探讨这种药物的作用方式之前，我想指出，慢性失眠的一线疗法仍然是认知行为疗法。美国睡眠医学科学院的实践指南指出：“……所有慢性失眠患者均应接受CBT-I作为主要干预措施。慢性失眠症的药物应主要用于那些无法参加CBT-I的患者，并且尽管参与了这种治疗但仍然有症状，或者在某些情况下，可以作为CBT-I的临时辅助药物使用”。

因此，药物在治疗慢性失眠中确实有一定作用，但应谨慎使用，并考虑到其潜在的副作用以及对缓和其使用的依赖性的担忧。CBT-1具有很少的副作用，并且不会引起依赖性。在lemborexant释放之前，引入的最后一种新的睡眠药物是 suvorexant （商品名Belsomra），并 于2015年在美国上市。

这些新药物如何起作用？

Suvorexant是被称为orexin受体拮抗剂的新型睡眠药物中的第一个。它们通过抑制神经递质食欲蛋白的觉醒促进作用而起作用（Bennett，Bray和Neville，2014年）。Lemborexant与suvorexant共同作用于相同的大脑区域，但 副作用较小 。 消费者报告 实际上建议不要使用suvorexant，因为用户的睡眠量仅有很小的改善，可能有第二天的宿醉，可能出现幻觉或睡眠麻痹，第二天可能会对复杂技能（如驾驶）造成损害，这是比现有的非专利药贵。还不清楚成瘾者是否可以安全使用历史，因为有潜在的依赖关系。迄今为止，我已经与发现有效的患者以及受益最小的患者一起工作。我没有与我合作过的使用这种药物的任何患者的副作用报告，例如睡眠麻痹。